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Comment devenir infirmière libérale ? : le guide complet

17 Avr 2024 10 min Par Thomas

Vous aimeriez exercer le métier d’IDEL ? Découvrez la profession et ses challenges dans le détail. Prérequis, démarches obligatoires, et conseils pratiques pour exercer en libéral, etc. Voici toutes les clés pour savoir comment devenir infirmière libérale et faire vos premiers pas en toute sérénité.

 Comprendre le métier d’infirmière libérale

Passons tout d’abord en revue ce qui vous attend en tant qu’IDEL ! 

Le métier d’IDEL, en bref 

Une infirmière libérale pratique des actes variés conformément à la réglementation du Code de la santé publique. Elle exerce en libéral, de manière complètement autonome, le plus souvent à son cabinet ou au domicile de ses patients. Son champ d’intervention inclut un large éventail de soins : 

  • Hygiène ;
  • Injection ; 
  • Distribution de médicaments ; 
  • Soins palliatifs ; 
  • Chimiothérapie ; 
  • Pose et surveillance de perfusion ; 
  • Action préventive ;
  • Etc.

Vous êtes empathique, autonome et réactif ? Vous avez à cœur de répondre le plus rapidement possible à vos patients ? Alors, ce métier va vous aller comme un gant ! Il vous réserve des expériences et des rencontres riches. En plus, s’engager dans l’exercice libéral présente aussi de nombreux atouts.  

 Les avantages et défis des infirmiers libéraux : ce qu’il faut savoir

Fini les horaires rigides de l’hôpital ! Le métier d’infirmière libérale vous offre une liberté professionnelle et une flexibilité dans vos horaires. Enfin, presque ! En devenant infirmière libérale, vous avez aussi des responsabilités accrues et des journées intenses !

Il faut dire que vous vous occupez de l’organisation complète de votre entreprise. Vous gérez autant la planification de vos tournées que :

  • La facturation ;
  • La gestion de vos dépenses ;
  • La comptabilité ;
  • Etc. 

Votre rémunération, quant à elle, se calcule différemment que lorsque vous aviez un emploi à l’hôpital. Elle varie en fonction de nombreux facteurs. Mais elle peut être plus attrayante que le salaire que vous avez en clinique ou en EHPAD.

Concrètement, en devenant infirmière libérale, vous montez votre société et vous êtes donc à la tête de votre propre entreprise. En vous engageant dans ce métier, vous bénéficiez d’une autonomie professionnelle enrichissante qui nécessite une gestion efficace.

Comment devenir infirmière libérale ? : les qualifications et formations requises

Pour envisager une carrière d’IDEL, vous devez avoir les formations adéquates et une bonne dose d’expérience. On en parle ? 

Les prérequis pour monter un cabinet d’IDEL

Pour devenir infirmière libérale, vous devez, bien sûr, être titulaire du diplôme d’État d’infirmier. Il vous faut, en plus, justifier d’une expérience professionnelle, selon l’une des deux modalités suivantes :

  • Posséder 24 mois (3 200 h) de travail effectif comme infirmier dans un établissement de santé, durant les 6 années qui précèdent la demande d’installation .
  • Avoir cumulé 18 mois en tant qu’IDE dans une structure de santé, à laquelle s’ajoutent 6 mois en remplacement d’infirmière libérale conventionnée.

La spécialisation IDEL en pratique avancée

Vous aimeriez vous investir dans la prise en charge de patients atteints d’une maladie chronique ou autres (cancer, diabète,maladie d’Alzheimer, etc.). 

Pourquoi ne pas faire une formation supplémentaire dans le futur et devenir infirmière libérale en pratique avancée ? Vous serez autorisée à  : 

  • Réaliser certains actes en libéral sans prescription médicale ;
  • Effectuer un examen clinique ;
  • Renouveler des ordonnances pour les pathologies dont vous avez le suivi ;
  • Etc.

Cette formation en soins infirmiers se déroule sur 2 ans. Elle vous permet d’obtenir un diplôme d’État de niveau master. 

 Quelles sont les démarches administratives obligatoires avant l’installation d’une IDEL ?

Connaissez-vous toutes les formalités pour monter votre cabinet ? On vous les rappelle ici. 

L’inscription à l’Ordre national des Infirmiers

Bien sûr, vous devez être inscrit au tableau de l’Ordre national des infirmiers pour recevoir votre numéro RPPS et votre attestation d’affiliation. 

Si vous aviez déjà un emploi en tant qu’infirmière salariée, vous êtes à jour de cette formalité.

Si ce n’est pas le cas, il vous suffit d’aller sur ce portail et de fournir : 

  • Une pièce d’identité 
  • Une copie de votre DEI ;
  • Un exemplaire d’un contrat de travail ou fiche de salaire pour justifier de votre statut juridique, lieu et mode d’exercice. 

Comptez environ 3 mois pour que votre inscription soit effective.

Sachez que le montant de la cotisation s’élève à 85 € par an.

Vous transmettez ensuite votre attestation au Conseil départemental des infirmiers

L’enregistrement de votre diplôme à l’ARS

Il faut procéder à votre enregistrement au répertoire national d’identification des professionnels de santé ADELI. Vous avez un délai d’un mois après la création de votre société pour réaliser cette démarche.

De toute façon, c’est une obligation pour obtenir des feuilles de soins auprès de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Voici les pièces à fournir : 

  • Le formulaire Cerfa rempli et signé ;
  • L’original de votre diplôme une pièce d’identité ;
  • Un justificatif d’inscription à l’ordre du département dans lequel vous exercez. 

Attention, vous ne pouvez pas devenir infirmière libérale dans deux départements différents sur une même période.

Une fois cette étape effectuée, vous pouvez faire votre demande de carte CPS auprès de la délégation auprès de l’Ordre départemental.

Le conventionnement CPAM d’une IDEL

Vous souhaitez vous affilier à la caisse primaire d’Assurance Maladie ? La démarche de conventionnement s’effectue en ligne sur le site installation-idel.ameli. Vous recevez une attestation de validation d’expérience, si vous respectez les conditions.

Attention, l’accès au conventionnement diffère en fonction de la zone dans laquelle vous vous installez. Nous reviendrons plus bas sur ce point.

L’inscription à la CARPIMKO

L’affiliation à la caisse autonome de retraite et de prévoyance (CARPIMKO) est aussi obligatoire. Optez pour un contrat de prévoyance. Cela vous permet d’anticiper une éventuelle incapacité de travail. Mais avant de signer, vérifiez bien le délai de carence.

Les démarches auprès de l’URSSAF

Votre inscription à l’URSSAF doit être réalisée dans les 8 jours qui suivent le début de votre activité. Comme le service est accessible en ligne, cela réduit considérablement vos démarches. 

Une fois cette étape finalisée, vous recevrez votre numéro SIRET. 

Les autres formalités à ne pas oublier pour devenir infirmière libérale

Avant de commencer vos premières tournées, il est obligatoire de souscrire un contrat de responsabilité civile professionnelle RCP. Il vous offre : 

  • Une couverture en cas de préjudices et dommages causés à un tiers ;
  • Un soutien en cas de litige ;
  • Une protection financière en cas de frais de justice ;
  • Etc.

Vous devez également souscrire une assurance volontaire accident du travail et choisir entre : 

  • Adhérer à une association de gestion agréée (AGA) ;
  • Prendre un expert-comptable pour le volet fiscal. 

Bravo ! Votre création d’entreprise individuelle est terminée. Vous avez le statut d’IDEL et tout est en règle. Maintenant, voyons comment devenir infirmière libérale et surtout débuter votre activité sereinement.

Comment démarrer son activité libérale d’infirmière sans stress ? 

Zonage infirmier, gestion de cabinet, etc. Voici tous nos conseils pour bien débuter vos premiers soins à domicile sereinement.

 Bien choisir son secteur infirmier

Il existe un zonage des professionnels de santé en France. Cela permet de garantir une meilleure offre de soins sur tout le territoire, en fonction des besoins sanitaires de la population. 

S’installer en libéral dans une zone surdotée

Vous aimeriez devenir infirmière libérale dans la campagne montpelliéraine ou dans tout endroit de France classé en zone surdotée ?

Attention, l’accès au conventionnement est compliqué. L’avenant 6 à la Convention nationale des infirmiers a, en plus, resserré les règles. Désormais, si l’IDEL sortant ne désigne pas de successeur, la place est purement et simplement supprimée.

Concrètement, si vous voulez vous installer dans une zone surdotée, vous devez tout faire pour que l’IDEL vous nomme comme son successeur. Votre demande à la CPAM se fait par lettre recommandée. Elle inclut notamment : 

  • Le lieu et les conditions d’installation ;
  • Les modalités d’intégration ; 
  • Une attestation de succession. 

Votre demande est examinée et validée (ou non) par une commission paritaire départementale. 

Créer une activité d’IDEL en zone intermédiaire ou très dotée 

Vous préférez vous installer à Dijon ou encore dans la région de Rennes ? Ces villes sont classées dans une zone intermédiaire ou très dotée. Les règles de la CPAM vous autorisent à monter votre cabinet, mais attention, vous devez réaliser ⅔ de votre activité en appliquant les tarifs conventionnés. En cas de non-respect, votre adhésion à la CPAM peut être remise en cause. 

Monter un cabinet infirmier dans une zone sous-dotée

Pour les zones qui manquent cruellement d’infirmiers (zone très sous-dotée), vous n’aurez aucune difficulté à obtenir votre conventionnement sécurité sociale. Vous bénéficiez même d’aides à l’installation, si vous remplissez les conditions. L’avenant 6 à la Convention nationale des infirmiers a même renforcé le dispositif. Vous pouvez ainsi profiter de subventions : 

  • Le contrat d’aide à la première installation infirmier (CAPII) offre aux IDEL qui débute en zone sous-dotée un appui financier de 37 500 € sur 5 ans. 
  • Le contrat d’aide à l’installation infirmier (CAII) est destiné aux IDEL qui se retrouvent en zone très sous-dotée, après modification du zonage. L’aide financière monte jusqu’à 27 500 € sur 5 ans.

Vous avez une petite idée de votre futur lieu d’installation ? Vérifiez vite son zonage sur le site de Carto Santé.

Pour une gestion d’un cabinet infirmier au top

Vous avez trouvé votre cabinet et investi dans l’équipement médical dont vous aviez besoin ? Parfait ! Mais avez-vous pensé à votre gestion quotidienne ? Certaines tâches deviennent rapidement un vrai casse-tête. Alors, prenons quelques minutes pour parler organisation.

Adoptez sans hésiter un logiciel infirmier sécurisé, comme Ozzen. Il est disponible sur tous vos formats numériques et il vous rend de grands services :  

  • Avec lui, vous dites adieu à une montagne de paperasses. 
  • Vous organisez vos journées facilement en suivant votre calendrier IDEL. Vous gagnez ainsi un temps précieux pour votre patientèle. 
  • Vous consultez les informations sur vos patients en un clic, car votre solution numérique fait également office de logiciel dossier patient.

Votre trésorerie, elle aussi, vous remerciera. En adoptant la télétransmission de vos FSE, vous serez payé plus vite par la CPAM que par les mutuelles. On vous explique justement les dessous de votre rémunération et facturation dans les lignes qui suivent. 

 Quelles sont les clés d’une IDEL pour une stratégie financière et fiscale gagnante ?

Besoin d’aide pour la facturation et vos premières télétransmissions ? On fait le point avec vous ici.

Comprendre la facturation et la rémunération 

Pour rappel, chacun de vos actes a un code inscrit dans la NGAP infirmier. Il correspond à un tarif conventionnel établi par l’Assurance Maladie. Il vous suffit d’identifier le soin que vous venez d’effectuer et de respecter la cotation. Dans certains cas, vous pouvez aussi facturer : 

Des frais de déplacement ;

Des majorations de nuit de dimanche ou de jours fériés ; 

Etc.

Optimiser sa gestion comptable et fiscale

Gérer les chiffres et la paperasse ne fait certainement pas partie des raisons qui vous poussent à devenir infirmière libérale. 

Oui, mettre le nez dans les factures dans votre déclaration de revenus et votre montagne de justificatifs reste très chronophage !

Heureusement, le logiciel de transmission pour infirmière libérale Ozzen peut vous éviter cette corvée. En plus de tous les atouts expliqués plus haut, cette solution numérique s’occupe de tout.

Fini les chiffres erronés et les retards de paiement ! Avec ce logiciel, plus aucune facture ne reste en suspens. La facturation, conforme aux tarifs officiels, devient simple et automatique. Pour télétransmettre vos factures, il suffit d’insérer la carte Vitale de votre patient dans le lecteur. Et c’est tout !

Le petit plus

Avec le FAMI (forfait d’aide à la modernisation) vous bénéficiez d’une aide financière de 490 euros par an pour investir dans un logiciel conforme au cahier des charges SESAM -Vitale. Profitez-en ! 

Comment devenir une IDEL reconnue et avancer dans sa carrière ? 

Vous avez peur de ne pas réussir à vous construire une véritable patientèle en tant qu’IDEL ? Pas de panique ! Faites marcher le bouche-à-oreille ! Il est votre meilleur allié. Rien de tel qu’une bonne réputation bâtie sur la confiance et la qualité de soins pour attirer de nouveaux patients.

Échangez aussi avec les autres professionnels de santé de votre secteur. Médecins, pharmaciens ou encore confrères, toutes les interactions peuvent déboucher sur des recommandations. Alors, gardez le sourire et soyez toujours prêt à partager une carte de visite  !

Enfin, ne sous-estimez pas les réseaux sociaux. Ils sont la vitrine idéale pour mettre en avant votre professionnalisme et votre accessibilité. 

Vous avez maintenant toutes les cartes en main pour savoir comment devenir infirmière libérale. Besoin d’une solution numérique pour optimiser votre gestion ? Faites confiance à Ozzen et optez, dès maintenant, pour notre logiciel de télétransmission pour infirmière libérale. Ce n’est pas pour rien que 15 000 de vos consœurs l’ont adopté. Il vous offre un gain de temps de 6 heures par semaine. Envie d’en savoir plus ? Et si vous nous contactiez ? 

Sources :

https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/Memo_Infirmier_Liberal_EtapesCles.PDF

https://www.ordre-infirmiers.fr/devenir-infirmier-liberal

https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/memo-ide-installation.pdf

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